
جراحة الفم والفك هي فرع متخصص من طب الأسنان يركز ليس فقط على مشاكل الأسنان، بل أيضًا على أمراض واضطرابات عظام الفك والهياكل داخل الفم والأنسجة المحيطة بها. الهدف الأساسي من هذا التخصص هو الحفاظ على الصحة وتوازن الوجه الوظيفي والجمالي للشخص.
في الوقت الحاضر، يلجأ العديد من الأشخاص إلى جراحة الفك لأسباب متنوعة مثل الأسنان المدفونة، اضطرابات مفصل الفك، الأكياس والأورام، التشوهات التجميلية الخلقية أو المكتسبة، والتشوهات الناتجة عن الصدمات.
يشمل هذا التخصص مجموعة واسعة من الإجراءات. فعلى الرغم من أن كثيرًا من المرضى يربطون جراحة الفك فقط بخلع الأسنان المدفونة، إلا أنها تغطي العديد من العلاجات والتطبيقات الأخرى:
إجراءات الأسنان المدفونة: خصوصًا ضروس العقل (أسنان 20 سنة). إذا لم تكن في وضعية صحيحة، قد تبقى تحت اللثة مسببة ألمًا، عدوى، أو تلف الأسنان المجاورة. في هذه الحالات، قد يلزم التدخل الجراحي.
علاج أكياس وأورام الفك: الأكياس والأورام التي تتكون داخل عظام الفك يمكن أن تسبب أضرارًا كبيرة إذا لم تُكتشف في وقت مبكر. تتيح جراحة الفك إزالة هذه الحالات بأمان.
كسور الفك والصدمات: الكسور الناتجة عن حوادث المرور أو السقوط أو الصدمات تتطلب علاجًا جراحيًا. الهدف هو استعادة وظيفة المضغ والمظهر الجمالي للفك.
زرع الأسنان (Implant): يُعد زرع الأسنان بديلاً مهمًا لتعويض الأسنان المفقودة، خاصة عند نقص العظم، حيث يمكن استخدام تقنيات جراحية متقدمة لإجراء الزرع.
اضطرابات مفصل الفك (TME): المرضى الذين يعانون من أصوات أو ألم أو انغلاق أو محدودية الحركة أثناء المضغ يمكنهم الاستفادة من طرق العلاج التي توفرها جراحة الفك.
الجراحة التقويمية (Ortognatik): تشمل العمليات لتصحيح اختلالات هيكلية في الفك العلوي أو السفلي، سواء كان أماميًا أو متأخرًا. هذه العمليات مهمة للغاية من الناحيتين الجمالية والوظيفية.
تغيرات الأنسجة الرخوة داخل الفم: يمكن علاج الخراجات، الأورام، القرح، أو أي اضطرابات نسيجية في الشفاه، الخدود، الحنك أو اللسان جراحيًا.
تبدأ ضروس العقل في الظهور في مرحلة الشباب الباكر، ولكن غالبًا لا يكون هناك مساحة كافية في عظم الفك، فتظل مدفونة. هذا قد يؤدي إلى:
ألم شديد،
التهاب اللثة،
تسوس وضغط على الأسنان المجاورة،
تكوين أكياس في عظم الفك.
في مثل هذه الحالات، يجب إزالة السن جراحيًا. عمليات إزالة الأسنان المدفونة تُجرى عادةً تحت تأثير التخدير الموضعي وتكون إجراءات قصيرة المدة.
يُعد زرع الأسنان الحل الأمثل للعديد من الأشخاص الذين فقدوا أسنانهم. يقوم جراحو الفك بتحضير المنطقة التي سيتم فيها زرع السن وتثبيت زرع التيتانيوم داخل عظم الفك. عند الحاجة، يمكن أيضًا تقوية العظم باستخدام مساحيق العظام (greft).
كسور الفك ليست مؤلمة فقط، بل يمكن أن تسبب مشاكل كبيرة في المضغ والكلام والجماليات. من خلال التدخل الجراحي، يتم تثبيت العظام المكسورة في الوضع الصحيح ليتمكن المريض من استعادة وظائفه الطبيعية.
إذا كان الفك العلوي أو السفلي متقدمًا أو متأخرًا عن الوضع الطبيعي، فإنه يؤدي إلى مشاكل جمالية ووظيفية. لا يمكن تصحيح هذه الحالات بالعلاج التقويمي وحده. من خلال الجراحة التقويمية، يُعاد وضع الفك لتوفير توازن وتناسق الوجه.
لدى المرضى الذين يعانون من صوت طقطقة أو انغلاق أو ألم أو صعوبة في فتح وغلق الفك، يمكن تطبيق مجموعة من العلاجات الجراحية وغير الجراحية. الهدف هو استعادة وظيفة المفصل والتخلص من الألم.
دور جراحة الفك في علاج الزرع
مع تقدم العمر، أو بسبب العوامل الوراثية أو نمط الحياة، تصبح حالات فقد الأسنان شائعة جدًا. غالبًا ما تحدث هذه الفقدانات تدريجيًا، مما يؤدي إلى تغييرات ملحوظة في عظم الفك وبنية الفم. يرتبط نجاح زرع الأسنان، وهو الحل الأكثر ديمومة وجمالية لتعويض الأسنان المفقودة، مباشرة بحالة الفك. وهنا يظهر دور جراحة الفك بوضوح.
يتعرض عظم الفك لضغط شديد أثناء المضغ اليومي. لذلك، لضمان استخدام الزرع لسنوات طويلة دون مشاكل، يجب أن يكون العظم كثيفًا وقويًا. يتم تقييم حالة العظم من خلال الفحص الجراحي، وإذا لزم الأمر، يتم التخطيط لتطبيقات إضافية مثل تقوية العظم (greft) أو دعم التعويضات. كما أن تحديد مكان الزرع وزاويته والتقنية المستخدمة كلها تدخل ضمن اختصاص جراح الفك.